杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎是怎么引起的

2025.04.16 11:03

盆腔炎是由多种因素引起的盆腔内生殖器官及周围组织的炎症反应,常见病因包括细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力下降等,具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎多由细菌感染引起,常见的致病菌包括链球菌、大肠杆菌等,这些细菌可通过阴道或宫颈上行至盆腔,引发炎症反应。细菌感染可能来源于不洁卫生习惯、阴道菌群失衡或身体其他部位的感染灶扩散。

2.性传播疾病:淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等性传播病原体是盆腔炎的重要诱因,通过性接触传播并侵犯生殖道黏膜,进一步上行感染至输卵管和盆腔,导致炎症和粘连。

3.宫腔操作后感染:人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等医疗操作可能破坏生殖道自然屏障,使病原体更容易侵入宫腔和盆腔,若术中消毒不严格或术后护理不当,感染风险显著增加。

4.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎或肠道感染等邻近器官的炎症可能直接扩散至盆腔,尤其是病变部位与生殖器官紧密相邻时,炎症可通过淋巴或血液循环波及盆腔组织。

5.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或慢性疾病导致免疫力降低时,生殖道局部防御功能减弱,无法有效抵御病原体侵袭,从而增加盆腔感染的发生概率。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范医疗操作、加强性健康管理、保持卫生习惯及增强体质等。早期诊断和治疗对避免输卵管粘连、不孕等后遗症至关重要。