宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怎样估算预产期

2025.04.10 08:07

估算预产期可以通过末次月经日期、超声检查、胎动时间、子宫大小和基础体温变化等方法进行。具体分析如下:

1.末次月经日期:末次月经的第一天是估算预产期最常用的方法。通常采用内格勒法则,即在末次月经的第一天加上280天40周来推算预产期。这种方法简单易行,适用于月经周期规律的孕妇。如果月经周期不规律,估算结果可能会有偏差。

2.超声检查:超声检查是估算预产期最准确的方法之一。通过测量胎儿的大小,特别是头臀长,可以精确推算孕周和预产期。早期超声检查孕12周前的准确性较高,因为此时胎儿发育差异较小。超声检查还可以帮助发现多胎妊娠和胎儿发育异常。

3.胎动时间:孕妇首次感受到胎动的时间也可以用来估算预产期。初产妇通常在孕18-20周感受到胎动,经产妇则在孕16-18周。通过记录胎动时间,可以辅助推算预产期。但这种方法受孕妇个体差异影响较大,准确性相对较低。

4.子宫大小:通过测量子宫底高度和腹围,可以估算孕周和预产期。子宫底高度与孕周有较好的相关性,特别是在孕20周后。医生通过触诊和测量,可以初步判断胎儿发育情况。但这种方法受孕妇体型、羊水量等因素影响,准确性有限。

5.基础体温变化:基础体温的变化可以辅助估算预产期。排卵后基础体温会升高,持续高温期超过18天提示可能怀孕。通过记录基础体温,可以推算受孕时间,进而估算预产期。但这种方法需要长期规律测量,且受多种因素影响,准确性较低。

综合运用多种方法可以提高估算预产期的准确性。医生通常会结合孕妇的病史、体格检查和辅助检查结果,进行综合判断。定期产检和监测胎儿发育情况,有助于及时发现和处理异常,确保母婴安全。