骨盆骨折会有什么并发症

2025.07.23 08:37

骨盆骨折可能导致大出血、神经损伤、泌尿系统损伤、深静脉血栓形成、感染。具体分析如下：

1.大出血：骨盆骨折常伴随血管破裂，尤其是盆腔内动脉或静脉受损时，出血量较大且难以自行停止。由于骨盆区域血供丰富，短时间内可能引发失血性休克，严重时危及生命。早期需通过外固定或血管介入治疗控制出血，同时补充血容量维持循环稳定。

2.神经损伤：骨折碎片移位或血肿压迫可能损伤骶丛神经或坐骨神经，导致下肢感觉异常、肌力减退甚至瘫痪。神经功能恢复与损伤程度相关，部分病例需手术减压，但完全性神经断裂预后较差，可能遗留永久性功能障碍。

3.泌尿系统损伤：骨折可能刺穿膀胱或尿道，表现为血尿、排尿困难或尿外渗。尿道断裂需立即留置导尿管或膀胱造瘘，避免尿液外渗引发盆腔感染。膀胱破裂需手术修补，延迟处理可能导致肾功能损害或败血症。

4.深静脉血栓形成：骨盆骨折后长期卧床导致血流缓慢，加上血管内皮损伤，极易形成下肢深静脉血栓。血栓脱落可能引发肺栓塞，表现为突发胸痛或呼吸困难。预防措施包括早期活动、弹力袜加压及抗凝药物应用。

5.感染：开放性骨折或手术操作可能引入细菌，引发盆腔脓肿或骨髓炎。感染表现为发热、局部红肿及脓性分泌物，需彻底清创并长期使用抗生素。严重感染可能扩散至全身，导致脓毒症或多器官功能衰竭。

骨盆骨折后需密切监测生命体征，尤其关注出血及休克征象。康复期间应循序渐进恢复活动，避免过早负重。定期复查影像学评估愈合情况，出现异常症状及时就医。饮食需保证营养支持，促进组织修复。

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