杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么会发生稽留流产

2025.04.27 16:25

稽留流产的发生原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、母体感染因素、母体免疫系统异常。具体分析如下:

1.胚胎染色体异常:胚胎染色体数目或结构异常是稽留流产最常见的原因,约占早期流产的50%-60%。染色体异常可能导致胚胎发育停滞,无法继续正常生长,最终引发稽留流产。

2.母体内分泌失调:黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会影响激素水平,导致子宫内膜容受性下降或胚胎着床失败,从而增加稽留流产的风险。

3.子宫结构异常:子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题可能干扰胚胎的正常发育环境,使胚胎无法获得足够的营养支持,最终导致稽留流产。

4.母体感染因素:某些病原体感染,如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等,可能直接损害胚胎或影响母体子宫内环境,导致胚胎停止发育并滞留宫腔。

5.母体免疫系统异常:抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能引发母体对胚胎的免疫排斥反应,导致胎盘血管形成障碍,进而造成稽留流产。

稽留流产的发生通常是多因素共同作用的结果,不同个体的具体病因可能存在差异。临床诊断需结合病史、实验室检查及影像学评估,以明确病因并制定针对性干预措施,降低再次流产的风险。