张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

长期拉肚子是为什么

2025.01.14 22:02

长期拉肚子可能是肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、消化系统疾病、药物副作用导致的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭后,肠道黏膜会出现炎症反应,影响肠道正常的消化和吸收功能,导致肠道蠕动加快,从而引起长期拉肚子。例如,慢性细菌性痢疾,痢疾杆菌在肠道内持续繁殖,不断破坏肠道黏膜,使得肠道功能紊乱,就会造成长期的腹泻症状。

2.食物过敏:某些人对特定的食物过敏,如牛奶、海鲜、坚果等。当食用这些过敏食物后,身体的免疫系统会将其视为外来的有害物质并发起攻击,这一过程会影响肠道的正常生理功能,导致肠道黏膜通透性增加,出现拉肚子的情况。而且只要持续接触过敏食物,这种拉肚子的症状就可能长期存在。

3.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常、肠道菌群失调等多种因素有关。患者的肠道较为敏感,在受到情绪波动、饮食变化等刺激时,容易出现肠道功能紊乱,表现为长期的腹泻或者腹泻与便秘交替出现。例如,压力过大或者焦虑情绪可能会引发肠易激综合征患者的腹泻症状。

4.消化系统疾病:像炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病、肠道肿瘤等消化系统疾病,会直接损害肠道组织。以溃疡性结肠炎为例,肠道黏膜会出现溃疡、糜烂,这会严重影响肠道对食物的消化和吸收,同时刺激肠道蠕动加快,导致长期拉肚子,并且可能伴有黏液脓血便等症状。

5.药物副作用:某些药物在治疗疾病的同时可能会产生拉肚子的副作用。例如抗生素,长期使用或者不合理使用抗生素会破坏肠道内的正常菌群平衡,有益菌减少,有害菌趁机大量繁殖,从而引起肠道功能紊乱,导致拉肚子。还有一些泻药,如果长期依赖使用,也会使肠道功能失调,造成长期腹泻。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,尽量减少接触已知的过敏原。如果长期拉肚子症状严重或者伴有其他不适,如腹痛、发热、便血等,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。