宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么叫中耳胆脂瘤

2025.07.21 09:03

中耳胆脂瘤是一种发生在中耳腔内的非癌性病变,由角化鳞状上皮细胞异常堆积形成。虽然属于良性病变,但具有侵袭性生长特性,可能破坏周围骨质结构,导致听力下降、眩晕等并发症。

中耳胆脂瘤的形成机制复杂,通常与慢性中耳炎、咽鼓管功能障碍或先天性发育异常有关。病变初期可能无明显症状,随着角质碎屑不断堆积,逐渐形成囊状结构并压迫周围组织。常见症状包括耳内闷胀感、听力减退、耳漏脓性或血性分泌物以及反复发作的耳部感染。若侵犯内耳或颅底,可能引发面神经麻痹、脑膜炎等严重并发症。诊断主要依靠耳镜检查、颞骨CT或MRI影像学检查,可清晰显示病变范围及骨质破坏程度。

治疗中耳胆脂瘤需根据病变程度选择方案,手术切除是主要手段,需彻底清除病变组织并重建听力结构。术后需定期随访,防止复发。日常生活中需避免耳道进水、用力擤鼻等行为,减少感染风险。若出现耳痛、听力骤降或头晕等症状,应及时就医,避免延误治疗导致不可逆损伤。预防方面,积极治疗慢性中耳炎、保持耳部卫生是关键。