陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了红斑狼疮什么症状

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的症状包括皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累等。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常有皮肤症状,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,像蝴蝶形状。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可反复出现,对光敏感,在日晒后可能加重。

2.发热:发热是红斑狼疮常见症状之一。可为低热、中度发热,也可能出现高热。发热原因与自身免疫反应导致的炎症有关,这种发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,有时候可能伴随其他症状如乏力、疲倦等同时出现,而且常规的抗感染治疗效果不佳,需要针对红斑狼疮本身进行免疫调节治疗才能有效控制体温。

3.关节疼痛:多数红斑狼疮患者会有关节疼痛的表现。疼痛可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。关节疼痛的程度不一,有的患者是轻微疼痛,有的则疼痛较为剧烈,影响关节活动。部分患者还可能出现晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。关节症状可能在疾病活动期加重,稳定期减轻。

4.口腔溃疡:口腔溃疡也是红斑狼疮的症状之一。口腔溃疡常常反复发生,疼痛明显。这些溃疡可出现在口腔黏膜的任何部位,如唇、颊、舌等。与普通口腔溃疡不同的是,红斑狼疮引起的口腔溃疡可能与疾病的活动度相关,在疾病发作期口腔溃疡可能更严重、更频繁,而且可能同时伴有其他系统的症状,如发热、乏力等。

5.肾脏受累:肾脏受累在红斑狼疮患者中较为常见。患者可能出现蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多且长时间不消散。还可能出现血尿,即尿液颜色变红或呈洗肉水样。严重的肾脏受累可导致水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。肾脏功能也可能受到损害,如血肌酐升高、肾小球滤过率下降等,若不及时治疗,可能发展为肾衰竭。

红斑狼疮患者应避免日晒,因为紫外线可能加重皮肤症状和疾病活动。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生治疗,定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。