陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道球部损伤多见于什么情况

2025.11.03 22:12

尿道球部损伤多见于骑跨伤、骨盆骨折、医源性操作、尿道器械检查、会阴部直接暴力。具体分析如下:

1.骑跨伤:骑跨伤是尿道球部损伤的常见原因。当会阴部受到骑跨式外力冲击时,尿道球部被挤压在耻骨联合与会阴部之间,导致局部挫伤、撕裂甚至断裂。此类损伤多见于高处坠落、运动意外或交通事故。损伤后可能出现尿道出血、排尿困难或尿潴留。

2.骨盆骨折:骨盆骨折时,骨折断端可能直接刺伤或牵拉尿道球部。由于尿道球部位置固定,骨盆移位时容易受到剪切力作用。此类损伤常伴随严重外伤,需警惕合并其他脏器损伤。

3.医源性操作:尿道球部损伤可能因医疗操作不当引起。例如导尿、膀胱镜等操作中,器械使用过猛或角度不当可能导致尿道黏膜撕裂。操作前充分评估尿道情况可降低风险。

4.尿道器械检查:尿道球部在器械检查中易受损伤。狭窄或弯曲的尿道可能增加检查难度,强行通过器械可能造成局部穿孔或出血。检查后出现疼痛或血尿需及时处理。

5.会阴部直接暴力:会阴部遭受踢打、撞击等直接暴力可导致尿道球部损伤。外力作用于会阴时,尿道球部因位置表浅易受冲击。损伤程度从轻微挫伤到完全断裂不等。

出现尿道球部损伤后需立即就医,避免自行处理加重病情。损伤早期禁止导尿,以免造成二次伤害。根据损伤程度选择保守治疗或手术修复,术后需定期复查尿道通畅情况。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。恢复期间减少活动,防止伤口裂开或感染。