杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕内检是指什么

2025.10.14 15:12

怀孕内检是指通过医学手段对孕妇生殖系统进行检查,以评估妊娠状态及分娩条件,包括宫颈成熟度检查、骨盆测量、胎位确认、阴道分泌物检测、宫口开指情况评估。具体分析如下:

1.宫颈成熟度检查:宫颈成熟度检查主要评估宫颈软硬程度、长度及扩张情况,判断是否具备分娩条件。妊娠晚期宫颈逐渐变软缩短,内检时通过触诊感知宫颈质地与位置变化,若宫颈成熟度不足可能影响自然分娩进程。

2.骨盆测量:骨盆测量通过触诊或仪器评估骨盆大小与形态,确认胎头能否顺利通过产道。骨盆狭窄或形态异常可能导致难产,需结合胎儿大小综合判断分娩方式。

3.胎位确认:内检时触诊胎儿先露部位,如头部、臀部或肩部,判断胎位是否正常。头位为理想分娩胎位,臀位或横位可能需调整分娩方案,必要时选择剖宫产。

4.阴道分泌物检测:检查阴道分泌物性状与量,排除感染或异常出血。妊娠期激素变化易引发分泌物增多,但若伴有异味、颜色异常或瘙痒,需进一步排查炎症或感染。

5.宫口开指情况评估:分娩过程中通过内检测量宫口扩张程度,以cm为单位记录开指进度。宫口扩张伴随规律宫缩,是判断产程阶段的重要依据,开指速度因人而异。

内检操作需由专业医务人员进行,避免频繁检查增加感染风险。检查前需排空膀胱,保持放松以减少不适感。若出现剧烈疼痛或异常出血应及时告知医生,确保母婴安全。