李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

为什么尿结石老是感觉腰痛

2025.02.12 08:22

尿结石引起腰痛的原因主要包括结石对肾脏的压迫、尿路梗阻导致的肾积水、结石引发的炎症反应、神经传导的疼痛感以及结石移动时对周围组织的刺激。具体分析如下:

1.结石对肾脏的压迫:尿结石在肾脏内形成后,可能会对肾脏组织造成直接的压迫。这种压迫会导致肾脏的血液供应受到影响,进而引发疼痛。肾脏周围的神经末梢对这种压迫非常敏感,因此患者常常会感到腰部不适。

2.尿路梗阻导致的肾积水:当尿结石阻塞尿路时,尿液无法正常排出,导致肾脏内的尿液积聚,形成肾积水。肾积水会使肾脏肿胀,增加内部压力,从而引起剧烈的腰痛。这种疼痛通常是间歇性的,随着尿液的积聚和排出而变化。

3.结石引发的炎症反应:尿结石的存在可能会刺激肾脏及尿路的黏膜,引发局部的炎症反应。炎症会导致周围组织的肿胀和疼痛,患者因此感到腰部不适。炎症还可能引起发热等全身症状,加重疼痛感。

4.神经传导的疼痛感:腰部的神经系统与肾脏密切相关。尿结石引起的疼痛信号通过神经传导至大脑,导致患者感受到腰部的疼痛。这种疼痛可能表现为钝痛、刺痛或绞痛,严重时会影响日常生活。

5.结石移动时对周围组织的刺激:尿结石在肾脏或尿路内移动时,会对周围的组织造成机械性刺激。这种刺激会引发剧烈的疼痛,患者常常会感到腰部或侧腹部的剧痛,甚至伴随恶心、呕吐等症状。

尿结石引起的腰痛是一个复杂的过程,涉及多个生理机制。患者在出现腰痛时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情加重。通过合理的饮食、充足的水分摄入以及适当的运动,可以有效预防尿结石的形成,减轻腰痛的发生。