杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多发性子宫肌瘤会有什么样的症状

2025.09.29 12:03

多发性子宫肌瘤可能导致月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或反复流产。具体分析如下:

1.月经量增多或经期延长:多发性子宫肌瘤可能影响子宫收缩功能,导致子宫内膜面积增大或血管异常扩张,从而引发月经量明显增加,甚至出现血块。经期可能延长至7天以上,长期失血可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。

2.下腹部包块或压迫感:肌瘤体积增大时可在下腹部触及硬质包块,尤其在膀胱充盈时更明显。包块可能随体位变化移动,压迫周围组织产生坠胀感,平卧或按压时可能加重不适。

3.尿频或排尿困难:子宫前壁肌瘤压迫膀胱可能减少膀胱容量,导致尿频或尿急。若肌瘤位置较低,可能阻塞尿道引发排尿困难,甚至尿潴留,需及时干预以避免肾功能受损。

4.便秘或排便不适:后壁肌瘤可能压迫直肠,影响肠道蠕动,导致排便费力、便秘或肛门坠胀感。严重时可能引发肠梗阻,需结合影像学检查明确压迫程度。

5.不孕或反复流产:肌瘤可能改变宫腔形态,干扰受精卵着床或胚胎发育,导致受孕困难或妊娠早期流产。黏膜下肌瘤对妊娠影响尤为显著,需根据具体情况评估治疗必要性。

多发性子宫肌瘤的症状与肌瘤数量、大小及位置密切相关,部分患者可能无明显不适。定期妇科检查及影像学监测有助于早期发现变化,避免延误诊治。症状加重或伴随异常出血时需及时就医,根据个体情况选择药物或手术方案。