刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

湿性坏疽严重吗

2024.12.05 08:11

湿性坏疽是比较严重的情况。

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏如肺、肠、子宫等,也可见于四肢伴有淤血水肿时。这种坏疽的严重性首先体现在其病理发展过程中。由于坏死组织含水分较多,适合腐败菌生长繁殖,所以病变发展迅速。腐败菌分解蛋白质产生吲哚、粪臭素等,会造成局部组织明显肿胀,呈深蓝、暗绿或污黑色。湿性坏疽的患者往往会有强烈的全身中毒症状,例如发热、寒战等,这是因为腐败菌产生的毒素被大量吸收入血。

从治疗和预后方面来看,湿性坏疽也面临诸多挑战。对于发生湿性坏疽的肢体而言,由于局部血液循环障碍和严重的感染,可能需要面临截肢的风险以防止感染进一步扩散危及生命。在内脏发生湿性坏疽时,如肠湿性坏疽,可导致严重的腹膜炎,引发感染性休克等致命的并发症。而且湿性坏疽的治疗过程较为复杂,既要积极控制感染,使用大量有效的抗生素,又要处理原发病因,如改善局部血液循环等。如果患者本身还存在其他基础疾病,如糖尿病等,会进一步加重病情的复杂性和严重性,使得治疗更加棘手,预后也相对较差。