杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜检查的危害有什么

2025.04.27 20:09

宫腔镜检查的危害包括可能导致子宫穿孔、引发感染、造成宫颈损伤、出现出血情况、引起麻醉相关并发症。具体分析如下:

1.可能导致子宫穿孔:宫腔镜检查过程中,器械操作不当或子宫壁薄弱可能导致子宫穿孔。子宫穿孔会引起剧烈腹痛,严重时可能损伤周围脏器如肠道或膀胱,需紧急手术修复。穿孔风险在子宫畸形、粘连或手术经验不足时更高。

2.引发感染:检查可能将外界细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎。感染表现为发热、异常分泌物或持续腹痛,需抗生素治疗。术前消毒不彻底或术后护理不当会增大感染概率。

3.造成宫颈损伤:宫颈扩张或器械进出可能撕裂宫颈组织,导致出血或后期宫颈机能不全。宫颈损伤可能影响妊娠稳定性,尤其对未生育者风险更需关注。

4.出现出血情况:检查中子宫内膜刮取或活检可能导致少量出血,但过度操作或凝血异常会引发大出血。严重出血需压迫止血或电凝处理,甚至输血。

5.引起麻醉相关并发症:全身麻醉或局部麻醉可能引发过敏反应、呼吸抑制或血压波动。麻醉风险与个体体质相关,需术前充分评估以避免意外。

宫腔镜检查虽属微创操作,但需严格掌握适应症与禁忌症。术前评估患者状况、规范操作流程及术后密切观察可显著降低风险。医疗机构应确保设备消毒完善,操作者经验丰富,以保障检查安全性。