陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男的结扎后还可以恢复吗

2025.07.22 14:34

男性结扎后可以通过手术恢复生育能力,但成功率并非百分之百。结扎手术通过切断或阻塞输精管阻止精子进入精液,而恢复手术则是重新连接或疏通输精管,使精子能够再次正常排出。手术的成功率受结扎时间、手术方式及个体差异影响,术后需经过一段时间才能恢复生育功能。

输精管复通术分为传统吻合术和显微吻合术两种。显微吻合术借助高倍显微镜操作,精度更高,术后复通率和自然受孕率显著提升。数据显示,结扎后10年内进行复通手术,成功率可达80%以上;若超过10年,成功率可能下降至50%左右。术后3-6个月需通过精液检查确认精子数量和质量是否恢复正常。即使手术成功,部分案例中仍可能出现精子活力不足或抗体反应,需结合辅助生殖技术提高受孕概率。

术后需避免剧烈运动和性生活至少两周,防止伤口感染或缝合处撕裂。定期复查精液质量至关重要,部分情况需配合药物治疗改善精子活性。心理因素也会影响恢复效果,保持良好心态有助于提升自然受孕几率。若复通术未成功,可考虑睾丸穿刺取精等替代方案。术前需与医生充分沟通,评估自身条件及手术风险,制定合理预期。