陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性结扎后还可以恢复生育吗

2025.10.20 17:44

男性结扎后可以通过手术恢复生育能力。结扎手术通过切断或阻塞输精管阻止精子进入精液,但输精管复通术可以重新连接管道,使精子重新进入精液。复通手术的成功率取决于结扎时间、手术方式及个体情况,术后自然生育的可能性存在,但并非百分之百保证。

输精管复通术分为传统吻合术与显微吻合术两种。显微吻合术借助高倍显微镜操作,精度更高,术后复通率可达80%-90%,但复通后自然受孕率约为40%-60%。若结扎时间超过10年,可能因体内产生抗精子抗体或输精管功能退化,影响复通效果。术后需3-12个月恢复,精液质量需定期检测。若复通失败或自然受孕困难,可考虑辅助生殖技术提取精子。

术后需避免剧烈运动,防止伤口撕裂。定期复查精液分析,评估精子数量与活力。部分案例中,即使输精管复通,精子质量仍可能未达理想水平。年龄因素也会影响生育能力恢复。术前应与医生充分沟通,了解成功率及潜在风险。若复通后长期未孕,需进一步检查双方生育功能。结扎前建议慎重考虑,因复通手术费用较高且效果因人而异。