杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

妊娠合并高血压有哪些症状

2025.03.07 20:04

妊娠合并高血压的症状包括头痛、视力模糊、水肿、上腹部疼痛、尿蛋白异常。具体分析如下:

1.头痛:妊娠合并高血压时,头痛是常见的症状之一。这种头痛通常表现为持续性或搏动性,多位于前额或枕部。由于血压升高导致脑血管扩张和颅内压增高,患者会感到头部沉重或胀痛。严重时,头痛可能伴随恶心、呕吐,甚至意识模糊,提示可能存在子痫前期的风险。

2.视力模糊:妊娠合并高血压可能导致视力模糊或视觉障碍。这是由于血压升高引起视网膜血管痉挛或视网膜水肿,影响视力。患者可能感到眼前有黑点、闪光或视野缺损。视力模糊是子痫前期的警示信号之一,需及时就医,以防止病情进一步恶化。

3.水肿:妊娠合并高血压常伴随明显的水肿,尤其是下肢和面部。水肿是由于血压升高导致血管通透性增加,液体渗出到组织间隙所致。患者可能感到手脚肿胀、皮肤紧绷,甚至出现体重迅速增加。水肿严重时,可能提示肾功能受损或子痫前期的发生。

4.上腹部疼痛:妊娠合并高血压时,上腹部疼痛是重要的症状之一。这种疼痛通常位于右上腹,可能伴随恶心、呕吐。上腹部疼痛是由于肝脏充血或肝包膜牵拉所致,提示可能存在严重的子痫前期或HELLP综合征,需立即就医处理。

5.尿蛋白异常:妊娠合并高血压常伴随尿蛋白异常,表现为尿液中蛋白质含量增加。这是由于血压升高导致肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出到尿液中。尿蛋白异常是子痫前期的重要诊断依据之一,需通过尿常规检查进行监测,以评估病情严重程度。

妊娠合并高血压是一种严重的妊娠并发症,可能对母婴健康造成重大威胁。除了上述症状外,患者还可能出现其他不适,如心悸、呼吸困难等。早期识别和及时干预是预防并发症的关键。孕妇应定期进行产前检查,监测血压和尿蛋白水平,遵循医生的建议,采取适当的治疗措施,以确保母婴安全。