黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

发现宝宝的大便里有血丝黏液是怎么回事

2024.12.03 11:23

宝宝大便里有血丝黏液可能是食物过敏、肠道感染、肛裂、肠套叠、牛奶蛋白不耐受等原因导致的。具体分析如下:

1.食物过敏:如果宝宝对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,食用后可能引起肠道过敏反应,导致肠黏膜受损,出现大便带血丝黏液的情况。宝宝可能还会伴有皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻等症状。对于食物过敏,首先要确定过敏原并避免接触,母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食,避免食用可能引起宝宝过敏的食物;如果是配方奶喂养,可以考虑更换为低敏配方奶粉。

2.肠道感染:细菌、病毒或寄生虫感染肠道都可能造成肠道炎症,使肠黏膜充血、水肿、糜烂,从而出现大便有血丝黏液。例如细菌性痢疾,宝宝除了大便异常外,还可能有发热、腹痛、里急后重等症状。病毒感染如轮状病毒肠炎,也可能有类似表现。如果是细菌感染,需要根据病原菌使用相应的抗生素治疗;病毒感染多为自限性疾病,主要是对症治疗,如补充水分和电解质,防止脱水等。

3.肛裂:宝宝排便困难、大便干结时容易导致肛裂。肛裂时,肛门周围的皮肤黏膜破裂出血,血液会附着在大便表面,同时可能伴有黏液。宝宝在排便时可能会哭闹,因为肛裂会引起疼痛。要改善宝宝的便秘情况,增加膳食纤维的摄入,如多吃水果、蔬菜等,保证宝宝充足的水分摄入,使大便变软,易于排出。同时,要注意肛门周围的清洁卫生。

4.肠套叠:这是小儿外科常见的急腹症之一。一段肠管套入与其相连的肠腔内,会导致肠黏膜损伤出血,出现大便带血丝黏液,同时宝宝会有阵发性哭闹、腹部包块、呕吐等症状。一旦怀疑肠套叠,需要及时就医,通过空气灌肠或手术等方法进行复位。

5.牛奶蛋白不耐受:宝宝肠道内缺乏分解牛奶蛋白的酶,不能完全消化牛奶中的蛋白质,会引起肠道的免疫反应,导致肠黏膜损伤,出现大便有血丝黏液的情况。宝宝可能还会有腹胀、腹泻等症状。如果是母乳喂养,妈妈要限制牛奶及其制品的摄入;如果是配方奶喂养,可以尝试更换为水解蛋白配方奶粉。

宝宝大便出现血丝黏液时,家长不要惊慌,但也不能忽视。要仔细观察宝宝的其他症状,如精神状态、食欲、体温等,如果情况持续不改善或者伴有严重的症状,如高热、精神萎靡等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。同时,要注意宝宝的饮食卫生,合理喂养,保持肛周清洁。