蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝会有哪些症状

2025.08.24 08:40

脂肪肝可能出现右上腹隐痛或不适、乏力、食欲减退、体重异常减轻、皮肤或眼白发黄。具体分析如下:

1.右上腹隐痛或不适:脂肪肝可能导致肝脏体积增大,牵拉肝包膜或压迫周围组织,引发右上腹持续性隐痛或胀闷感。疼痛程度与脂肪堆积量相关,轻度患者可能仅感轻微不适,重度患者可能出现明显钝痛。部分患者伴随饭后腹胀或恶心,易误诊为胃肠道疾病。

2.乏力:肝脏代谢功能受损时,能量合成不足或毒素蓄积可导致全身乏力,表现为活动后疲惫感加重、精神萎靡。症状无特异性,常被忽视或归因于劳累,但长期持续需警惕肝功能异常。

3.食欲减退:脂肪堆积影响胆汁分泌及消化酶活性,导致食欲下降、厌油腻。部分患者出现餐后饱胀或早饱现象,长期摄入不足可能加重营养不良,形成恶性循环。

4.体重异常减轻:重度脂肪肝可能伴随代谢紊乱,尽管食欲降低,但体重短期内明显下降。需区分主动减重与病理性消瘦,后者可能提示肝功能失代偿或合并其他疾病。

5.皮肤或眼白发黄:胆红素代谢障碍时可能出现黄疸,表现为皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深。此症状多见于脂肪肝合并胆汁淤积或进展为肝炎,需立即就医评估肝功能。

脂肪肝早期症状隐匿,定期体检有助于早期发现。避免高脂饮食和过量饮酒,控制基础疾病如糖尿病。出现上述症状时需结合影像学及血液检查明确诊断,不可自行用药延误病情。