李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺全部切除后还有性功能吗

2025.10.17 17:03

前列腺全部切除后,性功能可能受到一定影响,但并非完全丧失。手术方式、个体差异以及术后康复情况都会影响性功能的恢复程度。部分患者在术后仍能保留一定性功能,但勃起功能可能减弱或需要较长时间恢复。

前列腺全切术可能损伤控制勃起的神经和血管,尤其是传统开放手术更容易造成神经损伤。随着医学技术进步,机器人辅助或腹腔镜等微创手术能更好地保护神经,提高术后性功能保留率。术后勃起功能恢复通常需要数月到一年时间,期间可能需要药物辅助或康复训练。部分患者可能出现逆行射精或干性高潮,但性欲和快感可能依然存在。年龄、术前性功能状态、有无糖尿病等基础疾病也会影响恢复效果。

术后需遵循医嘱进行凯格尔运动等盆底肌训练,有助于改善控尿和勃起功能。避免过早进行性活动,给神经和血管足够恢复时间。定期复查并如实反馈性功能变化,医生可能根据情况调整治疗方案。保持健康的生活方式,控制血压血糖,戒烟限酒,有助于性功能恢复。若出现持续性功能障碍,可咨询专业男科医生,考虑药物、真空负压装置或假体植入等治疗选择。心理支持同样重要,与伴侣充分沟通有助于缓解焦虑情绪。