体检腹部B超查什么

2025.09.29 15:54

体检腹部B超主要检查肝脏大小形态及内部结构、胆囊壁厚度及有无结石或息肉、胰腺轮廓及回声均匀性、脾脏体积及实质回声、双肾形态及集合系统情况。具体分析如下：

1.肝脏大小形态及内部结构：通过超声波反射观察肝脏边缘是否光滑，测量左右叶径线是否在正常范围。重点查看肝实质回声是否均匀，有无局灶性病变如囊肿或占位性病变。门静脉内径和血流速度可评估门脉高压风险。肝内胆管扩张提示可能存在梗阻性病变。

2.胆囊壁厚度及有无结石或息肉：胆囊壁正常厚度不超过3毫米，增厚可能与炎症相关。强回声团伴声影是胆结石典型表现，息肉呈中等回声且无后方声影。胆囊收缩功能可通过脂餐试验评估，胆汁淤积时可见沉积物回声。

3.胰腺轮廓及回声均匀性：胰腺头体尾比例需协调，轮廓模糊可能提示周围渗出。实质回声增强常见于脂肪浸润，减弱可能为水肿性胰腺炎。主胰管扩张超过2毫米需警惕梗阻或慢性病变。

4.脾脏体积及实质回声：脾脏长径超过12cm属于肿大，需排查血液系统疾病或门脉高压。实质回声均匀性改变可能提示浸润性病变。脾门血管迂曲扩张与门脉压力升高相关。副脾位置及数量也需记录。

5.双肾形态及集合系统情况：肾脏长径9-12cm为正常范围，皮质厚度不低于1.5cm。集合系统分离超过1cm提示肾盂积水。强光团伴声影考虑肾结石，囊肿表现为无回声区。肾动脉血流阻力指数异常反映血管病变。

检查前需空腹8小时以上，避免肠道气体干扰。穿着宽松衣物便于暴露检查部位。有腹部手术史或植入物需提前告知医生。妊娠期妇女慎用高频探头。检查过程中按指令调整呼吸配合图像采集。

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