妇科腹部B超能检查出什么

2025.04.27 20:09

妇科腹部B超能检查子宫大小和形态、卵巢结构和卵泡发育、盆腔积液情况、妊娠早期胚胎状态、盆腔肿块性质。具体分析如下：

1.子宫大小和形态：通过腹部B超可以清晰观察子宫的轮廓、位置及肌层结构，测量子宫长径、前后径和横径，判断是否存在发育异常或占位性病变。子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病会导致子宫体积增大或形态改变，B超能准确识别这些变化。子宫内膜厚度也能被评估，辅助判断月经周期阶段或病理状态。

2.卵巢结构和卵泡发育：检查卵巢体积、形态及内部回声，观察卵泡数量、大小及成熟度，对评估生育功能具有重要意义。多囊卵巢综合征表现为卵巢增大伴多发小卵泡，而卵巢囊肿或肿瘤则显示为异常回声团块。排卵监测中，B超可动态追踪优势卵泡生长及破裂过程。

3.盆腔积液情况：检测子宫直肠陷凹等部位是否存在液性暗区，区分生理性积液与病理性积液。少量积液可能为排卵后正常现象，大量积液需结合临床排除宫外孕破裂、盆腔炎等急症。积液性质可通过回声特点初步判断，如血性积液常表现为低回声混浊影。

4.妊娠早期胚胎状态：确认宫内妊娠囊位置、数目及胚胎存活情况，观察胎心搏动及胚芽发育。可诊断异位妊娠、稽留流产等异常妊娠，测量孕囊径线推算孕周。妊娠合并子宫畸形或肌瘤时，B超能评估其对胚胎的影响。

5.盆腔肿块性质：鉴别肿块来源如卵巢、输卵管或子宫，分析其囊实性、边界及血流信号。囊性肿块多为良性囊肿，实性或不规则肿块需警惕恶性肿瘤。B超引导下穿刺可进一步明确诊断。

妇科腹部B超作为无创检查手段，能快速获取盆腔器官的形态学信息，为临床诊断提供重要依据。操作简便且安全性高，适用于常规筛查及急症评估，但受肠气干扰或肥胖等因素影响时，需结合其他检查综合判断。

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