杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

注射用硝酸异山梨酯的适合人群有哪些

2025.03.07 20:05

注射用硝酸异山梨酯适合心绞痛患者、急性心肌梗死患者、心力衰竭患者、高血压危象患者以及围手术期心血管风险患者。具体分析如下:

1.心绞痛患者:注射用硝酸异山梨酯通过扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。该药物能够迅速降低心脏负荷,改善心肌缺血,适用于稳定型和不稳定型心绞痛患者。对于频繁发作的心绞痛,注射给药可快速起效,有效控制病情。

2.急性心肌梗死患者:在急性心肌梗死早期,注射用硝酸异山梨酯可减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。该药物能够扩张冠状动脉,增加侧支循环,减少梗死面积,对急性心肌梗死患者的预后具有积极意义。

3.心力衰竭患者:注射用硝酸异山梨酯通过扩张静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,同时扩张动脉,降低后负荷,改善心功能。该药物适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重的患者,能够快速缓解症状,改善血流动力学。

4.高血压危象患者:在高血压危象时,注射用硝酸异山梨酯可迅速扩张血管,降低血压,缓解靶器官损害。该药物起效快,作用时间短,便于剂量调整,适用于需要快速降压的高血压危象患者。

5.围手术期心血管风险患者:对于存在心血管疾病或高危因素的手术患者,注射用硝酸异山梨酯可预防和治疗围手术期心肌缺血。该药物能够改善心肌供血,降低心脏负荷,减少手术相关的心血管并发症,提高手术安全性。

注射用硝酸异山梨酯是一种重要的心血管急救药物,在多种心血管急症中发挥着关键作用。该药物通过扩张血管,改善心肌供血,降低心脏负荷,能够快速缓解症状,改善预后。在使用时需注意剂量调整,监测血压变化,避免低血压等不良反应的发生。对于存在禁忌症的患者,如严重低血压、肥厚型梗阻性心肌病等,应谨慎使用或避免使用。