杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

单硝酸异山梨酯注射液的适合人群有哪些

2025.03.07 20:05

单硝酸异山梨酯注射液适合心绞痛患者、心力衰竭患者、心肌梗死患者、高血压危象患者、手术麻醉期间需要控制血压的患者。具体分析如下:

1.心绞痛患者:单硝酸异山梨酯注射液通过扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。对于不稳定型心绞痛患者,该药物能有效减少心肌缺血发作频率和严重程度,改善生活质量。在急性发作时,静脉给药可迅速起效,为后续治疗争取时间。

2.心力衰竭患者:该药物通过扩张静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,同时扩张动脉,降低后负荷,从而改善心功能。对于急性心力衰竭患者,可快速缓解症状,为后续治疗创造条件。在慢性心力衰竭患者中,可与其他药物联合使用,提高治疗效果。

3.心肌梗死患者:单硝酸异山梨酯注射液可扩张冠状动脉,增加缺血区心肌血供,减少梗死面积。同时,通过降低心脏负荷,减少心肌耗氧量,保护心肌细胞。在急性心肌梗死早期使用,可改善预后,降低并发症发生率。

4.高血压危象患者:该药物通过扩张血管,迅速降低血压,适用于高血压危象的紧急处理。在保证重要脏器灌注的前提下,可有效控制血压,预防靶器官损害。与其他降压药物相比,起效快,作用时间短,便于调整剂量。

5.手术麻醉期间需要控制血压的患者:在手术麻醉过程中,单硝酸异山梨酯注射液可用于控制性降压,减少术中出血,改善手术视野。同时,可预防血压剧烈波动,维持血流动力学稳定,降低手术风险。在心脏手术中,还可用于预防和治疗冠状动脉痉挛。

单硝酸异山梨酯注射液作为一种血管扩张剂,在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。其快速起效、作用时间短的特点,使其在急性病症的处理中具有独特优势。使用时需注意剂量调整,避免低血压等不良反应的发生。在临床应用中,应根据患者具体情况,权衡利弊,制定个体化治疗方案。