马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾动脉狭窄会不会诱发心脏病

2024.09.07 12:18

肾动脉狭窄可能会诱发心脏病。

肾动脉狭窄可通过多种机制影响心脏。一方面,肾动脉狭窄会导致肾脏缺血,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS激活。RAAS的激活会使血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平升高,这不仅会导致血压升高,而且会增加心脏的后负荷和水钠潴留,加重心脏负担,长期作用可引起心肌肥厚、心脏扩大,甚至心力衰竭。另一方面,肾动脉狭窄引起的高血压往往较难控制,持续的高血压会进一步损害心脏血管,促进动脉粥样硬化的发展,增加冠心病等心脏疾病的发生风险。肾动脉狭窄还可能导致机体代谢紊乱,如血脂异常等,也会对心脏健康产生不利影响。同时,当肾动脉狭窄严重到影响肾功能时,会导致体内毒素蓄积、电解质紊乱等,这些也可能间接影响心脏功能。例如,高钾血症可能会诱发心律失常,严重时可危及生命。而且,肾动脉狭窄患者可能存在全身炎症反应增强等情况,这也可能对心脏产生不良影响。肾动脉狭窄与心脏病的发生发展密切相关,对于肾动脉狭窄患者,需要密切关注心脏状况,积极治疗,以预防心脏病的发生和发展。同时,对于有心脏疾病的患者,也应注意排查是否存在肾动脉狭窄,以便进行全面的治疗和管理。