陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生怎么治疗最好

2025.11.03 22:12

前列腺增生的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,需长期服用。部分患者可能联合使用两类药物以增强疗效。药物副作用包括头晕、性功能障碍等,需在医生指导下调整用药。

2.手术治疗:适用于症状严重或并发症患者,经典术式为经尿道前列腺电切术。手术直接切除增生组织,改善排尿功能,但可能存在出血、尿失禁等风险。开放手术适用于前列腺体积过大者,创伤较大但效果明确。术后需定期复查以防止复发。

3.微创治疗:包括激光汽化、微波治疗等,创伤小且恢复快。激光汽化通过高温消融增生组织,术中出血少;微波治疗利用热效应缓解梗阻。微创治疗适合高龄或基础疾病多的患者,但长期疗效需进一步观察。

4.生活方式调整:减少辛辣刺激食物摄入,避免饮酒及久坐。适量运动可改善盆腔血液循环,定时排尿减轻膀胱压力。夜间控制饮水量以减少起夜次数,保持规律作息有助于症状缓解。

5.中医调理:采用活血化瘀、补肾益气类中药,如黄芪、茯苓等,改善局部气血运行。针灸或艾灸可刺激特定穴位调节膀胱功能。中医治疗需辨证施治,疗程较长,适合轻中度患者辅助调理。

治疗需根据病情程度、年龄及体质综合选择,定期随访监测进展。避免过度劳累或憋尿,出现血尿、尿潴留等及时就医。