陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生怎么治疗最有效

2025.11.03 22:12

前列腺增生的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛前列腺平滑肌缓解排尿困难,后者通过抑制激素转化缩小前列腺体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。严重肾功能不全者需调整剂量。

2.手术治疗:经尿道前列腺电切术是经典术式,适用于中重度患者,可切除增生组织改善尿流。开放手术适用于巨大前列腺或合并膀胱结石者。术后可能出现短暂血尿或尿失禁,需定期复查。

3.微创治疗:包括激光汽化和前列腺动脉栓塞术,创伤小且恢复快。激光治疗通过高温消融增生组织,适合高龄或基础疾病多的患者。栓塞术阻断前列腺血供使其萎缩,但远期疗效需观察。

4.生活方式调整:减少酒精和辛辣食物摄入以防充血水肿。避免久坐或憋尿,适度运动促进盆腔血液循环。夜间控制饮水量可缓解起夜频繁。

5.中医调理:采用活血化瘀类中药如癃闭舒胶囊,或针灸关元、气海等穴位改善局部气血运行。需辨证施治,湿热型以清热利湿为主,肾虚型需温补肾阳。

治疗期间需监测肾功能和残余尿量,突发尿潴留应立即导尿。合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。定期复查超声评估前列腺体积变化,避免过度治疗或延误手术时机。