陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石需要手术吗

2025.07.22 14:34

是否需要进行手术取决于肾结石的具体情况。部分肾结石可以通过药物和大量饮水自然排出,无需手术干预。但当结石体积较大、位置特殊或引发严重并发症时,手术可能是必要的治疗选择。

肾结石的治疗方案需结合结石大小、位置及症状严重程度综合判断。直径小于5毫米的结石通常能通过多饮水、适度运动配合药物排出。若结石超过6毫米或造成尿路梗阻、反复感染、剧烈疼痛,则需考虑手术。常见手术方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或经皮肾镜取石。体外冲击波碎石适合体积较小的结石,通过非侵入方式将结石击碎后排出。输尿管镜或经皮肾镜适用于较大或复杂的结石,通过微创技术直接取出或粉碎结石。

治疗过程中需密切观察症状变化,如出现持续腰痛、血尿、发热等症状应及时就医。术后需遵循医嘱定期复查,确保结石完全清除并预防复发。日常应保持充足饮水,控制高盐、高嘌呤饮食,避免久坐等不良习惯。有代谢性疾病或结石病史的人群需定期进行泌尿系统检查,早期发现并干预可降低手术风险。合理的生活方式和规范的随访是预防肾结石复发的关键。