张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

直肠性便秘怎么治疗

2025.01.18 13:48

直肠性便秘可通过调整饮食结构、增加运动、养成良好排便习惯、药物治疗、生物反馈治疗等方式改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,芹菜富含纤维素,食用后能吸收肠道内水分,使粪便松软易于排出。同时,要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,可使粪便保持湿润,防止干结。

2.增加运动:适当运动有助于促进肠道蠕动,改善便秘。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。例如,每天坚持散步30分钟以上,能刺激肠道肌肉的收缩,增强肠道的蠕动能力。运动还可以促进身体的新陈代谢,有助于整体健康状况的提升,从而间接改善直肠性便秘。

3.养成良好排便习惯:建立规律的排便时间,例如每天早上起床后或饭后半小时尝试排便。排便时要专注,避免长时间蹲坐马桶玩手机等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,可使身体形成条件反射,有助于改善直肠性便秘。

4.药物治疗:可使用缓泻剂,如乳果糖等。乳果糖口服后在肠道内几乎不被吸收,可增加肠道内渗透压,使水分保留在肠道内,软化粪便,促进排便。也可使用开塞露,其主要成分是甘油,能润滑肠道、刺激肠壁,引起排便反射,尤其适用于大便干结难以排出时,但不宜长期使用。

5.生物反馈治疗:这种治疗方法主要是通过仪器将肠道活动信息反馈给患者,患者根据反馈信息学习如何控制肠道肌肉的运动。经过多次训练后,患者能够更好地协调盆底肌肉和肛门括约肌的运动,改善排便功能,对直肠性便秘有较好的治疗效果。

在治疗直肠性便秘过程中,要避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。同时,要保持积极乐观的心态,因为精神压力也可能加重便秘症状。如果便秘症状持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常情况,应及时就医,排查是否存在其他肠道疾病。