大面积脑梗死是怎么引起

2025.09.30 16:08

大面积脑梗死是由于脑部主要供血动脉发生阻塞，导致相应区域脑组织缺血坏死引起的。常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎或血液高凝状态等，其中大脑中动脉闭塞最为典型，可造成半球大部分功能区损伤。

动脉粥样硬化是主要诱因，长期高血压、糖尿病或高脂血症会加速血管壁斑块形成，斑块破裂后引发血栓堵塞血管。心源性栓塞多见于房颤患者，心脏附壁血栓脱落随血流进入脑动脉。少数情况下，血管炎或凝血功能障碍也可导致血管闭塞。大面积梗死后，脑细胞因缺氧迅速死亡，伴随水肿压迫周围组织，进一步加重神经功能缺损，常见症状包括偏瘫、失语甚至昏迷。

预防需控制基础疾病，定期监测血压、血糖及血脂，房颤患者需规范抗凝治疗。急性期应尽快就医，溶栓或取栓治疗可挽救部分缺血半暗带组织。康复期需结合药物、肢体功能训练及语言康复，减少后遗症。避免吸烟、酗酒等危险因素，保持低盐低脂饮食有助于降低复发风险。若出现突发头痛、肢体无力等症状，需立即就诊，延误治疗可能危及生命。

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