左肱二头肌长肌腱腱鞘炎应该怎样治疗

2025.07.23 08:36

左肱二头肌长肌腱腱鞘炎的治疗方法包括休息制动减少患肢活动、局部热敷或冷敷缓解症状、口服非甾体抗炎药减轻炎症反应、物理治疗促进组织修复、必要时局部封闭注射改善疼痛。具体分析如下：

1.休息制动减少患肢活动：急性期需避免提拉重物及过度屈肘动作，必要时使用护具固定肘关节，减少肌腱滑动摩擦，通常需持续2至4周。长时间制动可能导致肌肉萎缩，需在症状缓解后逐步恢复活动。

2.局部热敷或冷敷缓解症状：急性疼痛期可采用冰敷每次15分钟以消肿镇痛，间隔2小时重复；慢性期改用热敷促进血液循环，每日3次，每次20分钟。注意避免皮肤冻伤或烫伤，温度以耐受为宜。

3.口服非甾体抗炎药减轻炎症反应：常用药物如布洛芬或双氯芬酸钠，需餐后服用以减少胃肠道刺激，疗程一般不超过7天。合并消化道疾病者需谨慎用药，必要时联合胃黏膜保护剂。

4.物理治疗促进组织修复：超声波或冲击波治疗可加速局部代谢，减轻粘连，每周2至3次，连续4周。治疗期间需观察皮肤反应，避免能量过高造成损伤。

5.必要时局部封闭注射改善疼痛：在肌腱周围注射糖皮质激素与麻醉剂混合液，严格无菌操作，每年不超过3次。多次注射可能削弱肌腱强度，需评估后再行操作。

治疗期间避免饮酒及辛辣食物，定期复查调整方案。症状持续加重或出现关节活动受限需及时就医，排除其他关节病变。

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