肱二头肌长头肌腱炎怎么治疗

2025.07.23 08:36

肱二头肌长头肌腱炎可通过休息制动减少局部刺激、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、口服非甾体抗炎药抑制炎症反应、局部注射糖皮质激素控制顽固性症状、康复训练恢复关节功能。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：急性期需立即停止上肢过度活动，尤其是屈肘和肩关节外展动作。使用三角巾或支具短期固定患肢，避免肌腱进一步摩擦损伤。制动时间通常为2-3周，期间可配合被动关节活动防止粘连。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛：发病48小时内采用冰袋间歇性冷敷患处，每次15-20分钟，每日3-4次。低温能收缩血管减轻渗出，降低神经敏感度。注意避免皮肤冻伤，间隔时间用毛巾隔垫。

3.口服非甾体抗炎药抑制炎症反应：选择具有抗炎镇痛作用的药物，如布洛芬或双氯芬酸钠，连续服用不超过7-10天。需餐后服用以减少胃肠道刺激，肝功能异常者慎用。

4.局部注射糖皮质激素控制顽固性症状：对于反复发作或疼痛剧烈者，在超声引导下将药物精准注入腱鞘内。每年注射不超过3次，避免肌腱脆性增加。注射后需保持局部清洁预防感染。

5.康复训练恢复关节功能：症状缓解后逐步进行肩关节钟摆运动、弹力带抗阻训练等，增强肌腱耐力和肩袖肌群稳定性。动作需缓慢渐进，以无痛为原则，每周3-5次。

治疗期间避免提重物及突然发力动作，睡眠时勿压迫患侧。饮食宜清淡，适量补充蛋白质促进组织修复。若症状持续超过1个月或出现肌腱断裂迹象，需及时就医评估。

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