陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么判断是不是睾丸扭转

2025.06.25 11:54

睾丸扭转的判断依据包括突发阴囊剧痛且持续加重、患侧睾丸位置抬高或呈横位、提睾反射消失、阴囊红肿发热、伴随恶心呕吐等全身症状。具体分析如下:

1.突发阴囊剧痛且持续加重:疼痛通常毫无预兆,程度剧烈且难以缓解,可能放射至腹股沟或下腹部,平卧或托高阴囊无法减轻症状。

2.患侧睾丸位置抬高或呈横位:由于精索扭转导致睾丸位置上移,触诊时可能发现睾丸异常贴近腹股沟或呈现水平方向倾斜。

3.提睾反射消失:轻划大腿内侧皮肤时,正常睾丸会因反射收缩上提,而扭转时该反射完全消失。

4.阴囊红肿发热:局部血液循环受阻后,阴囊皮肤迅速出现充血肿胀,触诊温度升高,可能伴随皮肤颜色变暗。

5.伴随恶心呕吐等全身症状:因疼痛刺激和缺血反应,部分患者会出现自主神经紊乱,表现为面色苍白、冷汗甚至休克。

出现上述表现需立即就医,延误处理可能导致睾丸坏死。诊断需结合影像学检查,避免自行按压或热敷。疼痛缓解不代表病情好转,及时干预是关键。