宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

真菌性外耳道炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

真菌性外耳道炎的治疗方法包括保持耳道干燥清洁、使用抗真菌药物局部涂抹、避免自行掏耳或异物刺激、口服抗真菌药物辅助治疗、定期复查评估疗效。具体分析如下:

1.保持耳道干燥清洁:真菌在潮湿环境中易繁殖,治疗期间需避免耳道进水,洗澡时可使用防水耳塞。清洁耳道时需由专业医护人员操作,避免使用棉签等工具自行清理,防止损伤皮肤屏障。

2.使用抗真菌药物局部涂抹:常用药物包括克霉唑、咪康唑等药膏或滴耳液,直接作用于感染部位抑制真菌生长。用药前需清除耳道分泌物,确保药物充分接触患处,每日按医嘱规律使用,疗程通常持续2至4周。

3.避免自行掏耳或异物刺激:频繁掏耳或使用不洁工具会加重耳道损伤,增加继发感染风险。治疗期间需戒除挖耳习惯,避免佩戴耳机或助听器,减少对耳道的物理刺激。

4.口服抗真菌药物辅助治疗:对于顽固性或广泛感染,可联合口服伊曲康唑等药物增强疗效。需严格遵循剂量和疗程,监测肝功能等指标,防止药物不良反应。

5.定期复查评估疗效:治疗过程中需定期就诊,通过耳镜观察真菌清除情况,及时调整用药方案。症状消失后仍需复诊确认根治,避免复发。

治疗期间需注意饮食清淡,避免辛辣食物刺激;若出现耳痛加剧或听力下降,应立即就医;合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,提高治疗效果。