郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

得了过敏性哮喘吃什么药好

2025.04.01 08:51

过敏性哮喘的治疗药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物和短效β2受体激动剂。具体分析如下:

1.吸入性糖皮质激素:吸入性糖皮质激素是治疗过敏性哮喘的首选药物,能够有效减轻气道炎症,降低气道高反应性。这类药物通过直接作用于气道黏膜,减少炎症细胞的浸润和炎症介质的释放,从而缓解哮喘症状。长期使用可以显著减少哮喘急性发作的频率和严重程度,但需注意口腔清洁,避免口腔真菌感染。

2.长效β2受体激动剂:长效β2受体激动剂通常与吸入性糖皮质激素联合使用,能够持续扩张支气管,改善肺功能。这类药物通过激活气道平滑肌上的β2受体,使平滑肌松弛,从而缓解气道痉挛。联合使用可以减少糖皮质激素的剂量,降低副作用,但需注意长期单独使用可能导致药物耐受性。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用,减轻气道炎症和支气管收缩。这类药物特别适用于对吸入性糖皮质激素反应不佳的患者,或伴有过敏性鼻炎的患者。白三烯受体拮抗剂可以口服,使用方便,但需注意可能出现的头痛、胃肠道不适等副作用。

4.抗组胺药物:抗组胺药物通过阻断组胺的作用,减轻过敏性哮喘的症状。这类药物特别适用于伴有过敏性鼻炎或皮肤过敏的患者,能够缓解鼻塞、流涕等过敏症状。抗组胺药物可以口服或鼻喷,使用方便,但需注意可能出现的嗜睡、口干等副作用。

5.短效β2受体激动剂:短效β2受体激动剂用于急性哮喘发作时的快速缓解,能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难。这类药物通过激活气道平滑肌上的β2受体,使平滑肌迅速松弛,从而缓解急性气道痉挛。短效β2受体激动剂起效快,但作用时间短,需注意避免过量使用,以免引起心悸、震颤等副作用。

过敏性哮喘的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,定期随访和调整药物剂量,以达到最佳控制效果。患者应避免接触过敏原,保持良好的生活习惯,增强体质,减少哮喘发作的风险。