张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

回肠炎症该如何治疗

2024.12.23 07:31

回肠炎症的治疗包括一般治疗、药物治疗、营养支持治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:回肠炎症患者需要多休息,避免劳累。同时要注意饮食的调整,减少刺激性食物的摄入,如辛辣、油腻、生冷食物等。戒烟戒酒也是很重要的一点。保持良好的生活习惯,规律作息,有助于减轻肠道的负担,促进肠道炎症的恢复。

2.药物治疗:根据炎症的病因不同,药物选择有所差异。如果是细菌感染引起的回肠炎症,可使用抗生素进行治疗,如头孢类、喹诺酮类等。对于炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎累及回肠,则可能需要使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。例如柳氮磺胺吡啶可用于轻、中度的炎症性肠病,糖皮质激素如泼尼松可用于中、重度患者的诱导缓解。

3.营养支持治疗:当回肠炎症导致肠道吸收功能不良时,营养支持非常关键。可以通过口服营养补充剂来满足身体的营养需求,如短肽型或整蛋白型的肠内营养制剂。对于病情严重,不能经口进食或经口进食不能满足营养需求的患者,可采用鼻饲或胃肠造瘘等方式给予肠内营养。必要时,还需要进行肠外营养,直接通过静脉输注氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等营养物质。

4.手术治疗:在某些情况下需要进行手术治疗。例如,回肠炎症出现严重的并发症,如肠梗阻、肠穿孔、肠道大出血等。手术方式包括病变肠段的切除、肠吻合术等。但手术治疗后也可能存在一些并发症,如粘连性肠梗阻等,需要密切观察患者术后的恢复情况。

5.中医治疗:中医在回肠炎症的治疗中也有一定的作用。例如通过中药方剂进行调理,根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用清热利湿、健脾和胃等治法。中药灌肠也是一种治疗手段,对于病变局限在回肠末端的炎症,可使药物直接作用于病变部位,起到局部消炎、改善肠道功能的作用。

在回肠炎症的治疗过程中,患者应严格遵循医生的建议。定期进行复查,以便及时调整治疗方案。如果出现腹痛、腹泻加重、发热等症状,应及时就医。同时,要保持积极的心态,避免精神压力过大,因为精神因素也可能影响肠道功能的恢复。