杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后一个月还有恶露怎么办

2025.04.27 20:09

产后一个月还有恶露需观察恶露量及颜色、保持外阴清洁、避免剧烈运动、加强营养补充、及时就医排查异常。具体分析如下:

1.观察恶露量及颜色:产后恶露通常由红转淡,若持续鲜红或量突然增多,可能提示子宫复旧不良或残留物未排净。正常恶露逐渐减少,一个月后应为淡黄色或白色。若出现血块、异味或反复出血,需警惕感染或胎盘组织残留。

2.保持外阴清洁:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,避免盆浴或坐浴。分泌物滞留可能滋生细菌,增加逆行感染风险。选择透气棉质内裤,减少摩擦和潮湿环境对皮肤的刺激。

3.避免剧烈运动:过早进行高强度活动可能影响子宫收缩,导致恶露淋漓不尽。建议以散步为主,避免提重物或长时间弯腰。适度活动可促进血液循环,但需根据身体恢复情况调整强度。

4.加强营养补充:气血不足可能延缓恶露排出,需摄入富含铁、蛋白质的食物,如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜。中医认为产后多虚,可适当食用红枣、桂圆等温补食材,但忌生冷辛辣。

5.及时就医排查异常:若恶露超过6周未净,或伴随发热、腹痛、恶臭,需进行超声检查排除胎盘残留、子宫内膜炎等病变。医生可能根据情况开具促宫缩药物或抗感染治疗。

产后恶露延长可能与多种因素相关,需结合个体情况综合判断。通过规范护理和医学干预,多数症状可有效改善,无需过度焦虑。