杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后一个月恶露不净怎么办

2025.04.28 17:44

产后一个月恶露不净可采取观察恶露性状与量、保持外阴清洁干燥、避免剧烈运动与劳累、加强营养促进恢复、及时就医排查异常。具体分析如下:

1.观察恶露性状与量:产后恶露通常经历血性、浆液性、白色三个阶段,持续约4-6周。若一个月后仍有鲜红色血液、大量血块或异味,可能提示子宫复旧不良、感染或胎盘残留。需每日记录恶露颜色、气味及出血量,异常时就医。

2.保持外阴清洁干燥:恶露期间需勤换卫生巾,每2-3小时更换一次。大小便后使用温水清洗外阴,避免盆浴或坐浴,防止逆行感染。选择透气棉质内裤,减少局部摩擦与潮湿环境。

3.避免剧烈运动与劳累:过早提重物、长时间站立或剧烈活动会增加腹压,影响子宫收缩。建议以卧床休息为主,可适当散步促进恶露排出,但需控制活动强度与时间。

4.加强营养促进恢复:饮食需富含铁、蛋白质及维生素,如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等,补充失血消耗。避免生冷、辛辣食物,可适量饮用红糖水促进宫缩,但不宜长期服用。

5.及时就医排查异常:若恶露持续超过6周、反复增多或伴随发热、腹痛,需进行超声检查排除胎盘残留、子宫内膜炎等病变,必要时行清宫术或抗感染治疗。

产后恶露不净需综合评估生理恢复与病理因素,早期干预可降低并发症风险。日常护理与医学检查结合,有助于促进生殖系统功能恢复。