于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨髓增生异常的症状有哪些

2025.07.23 08:36

骨髓增生异常的症状包括乏力疲倦、反复感染或发热、皮肤黏膜出血倾向、不明原因体重下降、骨骼或关节疼痛。具体分析如下:

1.乏力疲倦:骨髓增生异常可能导致造血功能异常,红细胞生成减少引发贫血。贫血状态下血液携氧能力下降,器官组织供氧不足,患者常感到持续疲劳、活动后气促,部分伴随头晕或面色苍白。

2.反复感染或发热:异常造血导致白细胞数量或质量下降,尤其中性粒细胞减少时,机体免疫防御能力减弱。患者易出现口腔溃疡、肺部感染或尿路感染,且病程迁延难愈,感染后常伴有低热或高热。

3.皮肤黏膜出血倾向:血小板减少或功能异常可引发出血症状,表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈渗血或鼻衄。轻微碰撞后可能出现大片皮下出血,部分患者伴随月经过多或消化道出血。

4.不明原因体重下降:骨髓异常增殖可能加速代谢消耗,部分患者半年内体重减轻超过10%。需排除其他消耗性疾病,消瘦常伴随食欲减退或盗汗。

5.骨骼或关节疼痛:骨髓腔内的异常细胞增生可能导致压力增加,引发骨骼钝痛,常见于胸骨、肋骨或腰椎。部分患者因关节腔浸润出现关节肿胀,活动时疼痛加剧。

出现上述症状需及时就医检查血常规和骨髓穿刺,避免自行服用药物掩盖病情。日常需注意预防感染,保持口腔清洁,避免剧烈运动和外伤。饮食应均衡营养,定期监测血象变化。