妊高征需要做什么检查

2025.04.16 11:04

妊高征需要做血压监测、尿蛋白检测、血液生化检查、胎儿监护、眼底检查，具体分析如下：

1.血压监测：妊娠期高血压疾病的核心诊断依据是血压升高，需定期测量收缩压和舒张压。动态血压监测可评估血压波动情况，尤其关注晨峰现象及夜间血压变化。家庭自测血压结合诊室测量能提高诊断准确性，避免白大衣高血压干扰。严重者需每小时监测，警惕子痫前期进展。

2.尿蛋白检测：通过尿常规或24小时尿蛋白定量评估肾脏损伤程度。随机尿蛋白/肌酐比值可作为快速筛查手段。蛋白尿≥0.3g/24h提示子痫前期，需警惕肾功能恶化。检测时需排除尿路感染等干扰因素，必要时重复测定。

3.血液生化检查：包括肝肾功能、尿酸、凝血功能及电解质检测。转氨酶升高提示肝损伤，血小板减少警惕HELLP综合征。血肌酐升高反映肾小球滤过率下降，低蛋白血症加重水肿。凝血功能异常可能诱发弥散性血管内凝血。

4.胎儿监护：通过胎心监护、超声多普勒脐血流监测评估胎儿安危。生长受限时需监测羊水指数及生物物理评分。脐动脉舒张末期血流缺失或反向提示胎盘灌注不足，需紧急干预。定期超声评估胎儿体重及胎盘成熟度。

5.眼底检查：观察视网膜动脉痉挛、水肿及出血情况，反映全身小动脉病变程度。视盘水肿提示颅内压增高，可能进展为子痫。眼底改变与病情严重程度相关，需眼科专科会诊。

妊高征的检查需综合评估母胎状况，早期发现器官功能损害。动态监测数据变化对指导临床干预至关重要，尤其需警惕多系统受累的严重并发症。检查结果应结合临床表现个体化解读，及时调整治疗方案。

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