陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

影响男性性功能的原因

2025.04.15 08:17

影响男性性功能的原因包括心理因素、激素水平异常、血管功能障碍、神经系统病变、药物副作用,具体分析如下:

1.心理因素:心理压力、焦虑、抑郁等负面情绪会干扰大脑性兴奋信号的传递,导致性欲减退或勃起功能障碍。长期处于高压状态会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,进一步加重性功能问题。

2.激素水平异常:睾酮分泌不足直接影响性欲和勃起功能,甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会干扰性激素平衡。激素水平波动可能由睾丸病变、垂体瘤或慢性疾病引起。

3.血管功能障碍:动脉硬化、高血压或糖尿病等疾病会导致阴茎血流不足,影响勃起硬度。血管内皮功能受损会减少一氧化氮的释放,使海绵体无法充分充血。

4.神经系统病变:脊髓损伤、多发性硬化或糖尿病周围神经病变会阻断性刺激信号的传导。大脑或脊髓的损伤可能直接抑制性反射弧,导致感觉或运动功能障碍。

5.药物副作用:抗抑郁药、降压药或激素类药物可能干扰神经递质或激素分泌。部分药物会直接抑制阴茎血管扩张或降低中枢神经兴奋性。

除上述因素外,不良生活习惯如吸烟、酗酒或缺乏运动也会间接损害性功能。慢性疾病管理、心理调适和规范用药是改善问题的重要方向。