陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸萎缩还能生精吗

2025.10.20 17:44

睾丸萎缩后是否还能生精取决于萎缩程度和病因。轻度萎缩可能保留部分生精功能,但严重萎缩通常会导致生精能力显著下降或完全丧失。生精功能与睾丸内曲细精管的健康状态直接相关,若萎缩导致这些结构严重受损,精子生成将难以维持。

睾丸萎缩的病因多样,包括激素异常、感染、外伤、辐射或慢性疾病等。例如,促性腺激素分泌不足会直接影响睾丸发育和生精功能;腮腺炎性睾丸炎可能破坏生精上皮;长期接触毒素或高温环境也可能导致不可逆损伤。部分病例通过治疗原发病或激素替代疗法可能改善功能,但已纤维化的睾丸组织通常无法恢复。早期诊断和治疗是关键,通过超声检查和激素水平评估可明确萎缩程度及潜在原因。

注意事项包括避免自行用药或延误就医,尤其出现睾丸体积明显缩小、疼痛或生育困难时需及时检查。生活习惯上应避免高温环境、过量饮酒或接触生殖毒性物质。对于有生育需求者,可咨询生殖医学专家,评估是否需借助辅助生殖技术。若生精功能完全丧失,需综合考虑其他生育方案。定期随访和激素监测有助于管理潜在并发症,如性功能障碍或骨质疏松。