李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性肠穿孔怎么引起的

2025.01.02 14:38

急性肠穿孔可由多种原因引起,包括肠道炎症、肠道溃疡、肠道肿瘤、腹部外伤、医源性损伤。具体分析如下:

1.肠道炎症:肠道在发生炎症时,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,炎症会不断侵袭肠壁组织,使肠壁的结构遭到破坏,肠壁变薄,在肠道内压力增加或者肠道蠕动等情况下,容易引发穿孔。对于肠道炎症引起的肠穿孔,需要积极治疗原发病,控制炎症发展。

2.肠道溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病如果病情严重,溃疡不断加深,可穿透肠壁全层,从而导致肠穿孔。溃疡的形成多与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。针对肠道溃疡导致的肠穿孔,要从治疗溃疡入手,如抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌等。

3.肠道肿瘤:肠道内的肿瘤,无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,会占据肠腔空间,压迫周围组织,并且肿瘤可能会侵蚀肠壁,导致肠壁的完整性被破坏,进而引发穿孔。对于肠道肿瘤引起的肠穿孔,往往需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术切除、放化疗等综合治疗。

4.腹部外伤:腹部受到外力的撞击、刺伤等直接暴力伤害时,力量传导至肠道,可能会使肠管破裂穿孔。在遭受腹部外伤后,应及时就医,进行全面检查,确定肠道损伤情况并进行相应的处理。

5.医源性损伤:在进行一些腹部的医疗操作时,如肠镜检查、肠道手术等,如果操作不当,可能会造成肠壁的损伤,引发肠穿孔。这就要求医护人员在进行操作时要严格遵循操作规范,提高操作技能。

在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食,减少肠道疾病的发生风险。如果出现腹痛、腹胀等不适症状,应及时就医,以免延误病情。