于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌腱撕裂和断裂有哪些区别

2025.07.23 08:36

髌腱撕裂与断裂的区别在于损伤程度不同、症状表现不同、治疗方式不同、恢复时间不同、预后效果不同。具体分析如下:

1.损伤程度不同:髌腱撕裂指肌腱纤维部分断裂,结构仍保持一定连续性,而髌腱断裂是完全分离,肌腱两端失去连接。撕裂可能仅涉及少量纤维,断裂则是整体结构破坏,功能完全丧失。

2.症状表现不同:撕裂通常表现为局部疼痛、肿胀和活动受限,但仍能完成部分动作;断裂会导致膝关节无法伸直,出现明显无力感,甚至触摸时可发现肌腱凹陷。

3.治疗方式不同:撕裂可通过保守治疗如固定、理疗和药物缓解,严重者需手术缝合;断裂几乎都需要手术修复,重新连接肌腱并恢复其功能。

4.恢复时间不同:撕裂恢复较快,通常数周至数月即可逐渐康复;断裂因手术和愈合需求,恢复期可能长达半年以上,且需严格康复训练。

5.预后效果不同:撕裂后多数能恢复接近正常功能,复发风险较低;断裂即使手术成功,也可能遗留力量减弱或活动受限,需长期关注膝关节稳定性。

髌腱损伤后需避免过早负重或剧烈运动,严格遵循医嘱进行康复训练,定期复查以评估愈合情况。饮食应均衡,促进组织修复,同时注意防护措施,防止二次损伤。