杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肾病高血压的症状有哪些

2025.03.24 17:51

肾病高血压的症状包括头痛、视力模糊、呼吸困难、尿量异常和水肿,具体分析如下:

1.头痛:肾病高血压患者常出现持续性或阵发性头痛,尤其在早晨较为明显。头痛部位多位于后脑勺或太阳穴,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。这种头痛与血压升高导致脑血管扩张和颅内压增高有关,严重时可能伴随恶心、呕吐等症状。

2.视力模糊:高血压可导致视网膜血管病变,引起视力模糊或视野缺损。患者可能感到眼前有黑影或闪光,严重时可能出现暂时性失明。这是由于高血压导致视网膜动脉痉挛、硬化或出血,影响视觉功能。

3.呼吸困难:肾病高血压患者可能出现呼吸困难,尤其在活动后或夜间平卧时加重。这是由于高血压导致心脏负荷增加,引起左心功能不全,进而出现肺淤血和呼吸困难。严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

4.尿量异常:肾病高血压患者可能出现尿量减少或夜尿增多。尿量减少可能与肾功能受损导致尿液浓缩功能下降有关,而夜尿增多则可能与肾小管重吸收功能减退有关。尿量异常是肾功能受损的重要表现之一。

5.水肿:肾病高血压患者常出现眼睑、面部或下肢水肿,严重时可能出现全身性水肿。这是由于肾功能受损导致水钠潴留,同时高血压加重心脏负担,引起静脉回流受阻,导致组织间隙液体增多。

肾病高血压是一种复杂的临床综合征,其症状多样且相互影响。早期识别这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。患者应定期监测血压和肾功能,遵医嘱进行规范治疗,同时注意生活方式调整,以控制病情进展。