李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石碎石后呕吐是怎么回事

2024.12.19 08:44

肾结石碎石后呕吐可能是由于碎石刺激、输尿管痉挛、感染、胃肠道反应、肾脏损伤。具体分析如下:

1.碎石刺激:碎石过程中,结石被击碎后可能会在泌尿系统内移动,刺激尿路组织,这种刺激可通过神经传导引起胃肠道的反射性呕吐。一般来说,随着碎石逐渐排出,刺激减轻,呕吐症状会逐渐缓解。患者需要多喝水,多排尿,以促进碎石排出。

2.输尿管痉挛:碎石后,小结石在输尿管内移动时可能会引发输尿管痉挛。输尿管痉挛会导致肾盂内压力升高,这种压力变化会通过神经反射引起恶心、呕吐。可使用解痉药物来缓解输尿管痉挛,减轻呕吐症状。

3.感染:碎石手术可能会引起泌尿系统感染,如果感染没有得到及时控制,炎症因子会刺激胃肠道,导致呕吐。需要进行抗感染治疗,根据感染的病原菌选择合适的抗生素。

4.胃肠道反应:手术本身以及术后使用的药物可能会引起胃肠道反应,导致呕吐。调整饮食结构,以清淡、易消化的食物为主,必要时调整用药。

5.肾脏损伤:虽然碎石手术相对安全,但仍有可能对肾脏造成一定程度的损伤。肾脏损伤后可能影响肾脏的正常代谢和内分泌功能,进而引起胃肠道功能紊乱,出现呕吐。需要密切观察肾脏功能,必要时进行相应的治疗。

肾结石碎石后呕吐是多种因素共同作用的结果,需要医生根据患者的具体情况进行综合判断并采取相应的措施。