宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣,怎么治疗

2025.10.20 17:59

神经性耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、针灸刺激穴位促进气血流通、掩蔽疗法利用外部声音缓解耳鸣感知、心理干预减轻焦虑对症状的影响、生活方式调整避免噪音和疲劳诱发加重。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍或神经传导异常有关。部分药物可扩张血管,增加内耳血液供应,如银杏叶提取物等。神经营养药物有助于修复受损听觉神经,但需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.针灸刺激穴位促进气血流通:中医认为耳鸣与气血瘀滞相关,针刺听宫、翳风等穴位可调节经络气血,缓解内耳功能紊乱。临床观察显示,部分患者经针灸治疗后耳鸣响度减轻,但需由专业医师操作,避免不当刺激。

3.掩蔽疗法利用外部声音缓解耳鸣感知:通过白噪音或自然音效覆盖耳鸣声,降低大脑对异常信号的敏感度。可选用掩蔽器或手机软件,音量以刚好掩盖耳鸣为宜,长期使用可能减少对症状的注意力。

4.心理干预减轻焦虑对症状的影响:耳鸣常伴随焦虑情绪,形成恶性循环。认知行为疗法帮助患者调整对症状的认知,放松训练如深呼吸可降低交感神经兴奋性,从而缓解主观不适感。

5.生活方式调整避免噪音和疲劳诱发加重:长期暴露于噪音环境或过度疲劳可能加重耳鸣。建议减少耳机使用,保证充足睡眠,避免摄入刺激性食物如咖啡因,适度运动有助于改善整体代谢。

治疗需结合个体情况,避免盲目尝试偏方。症状持续或加重时应及时就医,排除其他器质性疾病。保持规律作息和情绪稳定对缓解症状有积极作用。