张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么一便秘就腰疼

2025.01.14 22:02

一便秘就腰疼可能是腹压增加、神经反射、腰部肌肉紧张、肠道疾病影响、姿势不良等原因。具体分析如下:

1.腹压增加:便秘时,患者用力排便会使腹压急剧升高。腹腔内压力升高会对周围组织和器官产生影响,这种压力传导至腰部,对腰部的肌肉、韧带等结构造成额外的压力,从而引发腰疼。就像一个充满气的气球,内部压力增大时会对气球壁产生更大的张力,腹腔压力增加时腰部就如同气球壁的一部分受到影响。

2.神经反射:人体的神经系统是相互关联的。肠道的神经与腰部的神经存在一定的反射联系。便秘时,肠道内的粪便积聚、肠道蠕动异常等情况会通过神经反射弧传导至腰部神经,引起腰部的感觉异常,导致腰疼。例如,当肠道的感受器受到异常刺激时,信号会沿着神经通路传递,可能错误地影响到腰部神经的正常功能。

3.腰部肌肉紧张:在便秘过程中,身体为了增加腹压来推动粪便排出,腰部肌肉会不自觉地紧张起来。长时间的肌肉紧张会导致肌肉疲劳、痉挛等情况。腰部肌肉的这些异常状态会引发疼痛,就像长时间保持一个姿势会使肌肉酸痛一样,腰部肌肉持续紧张在便秘时是导致腰疼的一个因素。

4.肠道疾病影响:某些肠道疾病可能同时伴有便秘和腰疼的症状。例如,肠道的炎症性疾病,炎症可能波及周围组织,包括靠近腰部的组织。另外,肠道的肿瘤如果压迫到周围神经或者组织,也可能导致腰疼,并且肿瘤可能影响肠道正常功能引起便秘。这种情况下,便秘和腰疼是肠道疾病的两种相关联的表现。

5.姿势不良:便秘时,往往会采取一些特殊的姿势来试图排便,比如弯腰、扭曲身体等。这些不良姿势会使腰部肌肉、骨骼的受力不均匀,长时间保持这样的姿势会对腰部造成损伤,进而引发腰疼。就如同长时间弯腰工作会导致腰部不适一样,便秘时的不良姿势也会产生类似的后果。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,多吃富含膳食纤维的食物,适当运动,避免长时间久坐或久站,养成良好的排便习惯,这样有助于减少便秘的发生,从而降低因便秘引发腰疼的可能性。