尿道结石导致排尿困难怎么办

2025.10.30 07:12

尿道结石导致排尿困难可通过多饮水促进结石排出、服用解痉药物缓解疼痛、体外冲击波碎石治疗较大结石、手术取石处理嵌顿结石、调整饮食预防复发。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量可冲刷尿道，推动小结石移动并排出体外。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。排尿时适当用力有助于结石移动，但不可过度憋尿导致膀胱压力升高。

2.服用解痉药物缓解疼痛：结石移动可能引发尿道痉挛和剧烈疼痛，需遵医嘱使用缓解平滑肌痉挛的药物，减轻排尿梗阻和不适感。药物可松弛尿道肌肉，暂时扩大通道便于结石通过，但需注意药物可能引起口干或头晕等副作用。

3.体外冲击波碎石治疗较大结石：对于直径超过5毫米且难以自行排出的结石，可采用无创的体外冲击波将结石击碎成细小颗粒。术后需配合饮水及运动帮助碎屑排出，治疗过程中可能出现血尿或腰痛，通常短期内可自行恢复。

4.手术取石处理嵌顿结石：若结石完全阻塞尿道或合并感染，需通过尿道镜或膀胱镜直接取出结石。手术适用于药物治疗无效或反复发作的病例，术后需留置导尿管保护尿道黏膜，并预防性使用抗感染药物。

5.调整饮食预防复发：减少高草酸食物如菠菜、浓茶摄入，控制盐分和蛋白质的过量摄取。适当补充柑橘类水果可增加尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。长期保持低嘌呤饮食有助于降低尿酸结石风险。

出现排尿困难需立即就医，避免自行按压或强行导尿造成尿道损伤。治疗期间观察尿液颜色和排出量，若持续发热或血尿加重提示可能感染。定期复查超声监测结石残留情况，术后三个月内避免剧烈运动。

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