杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

左心发育不良超声表现

2025.03.24 17:51

左心发育不良超声表现为左心室腔明显缩小、二尖瓣发育不良或闭锁、主动脉瓣发育不良或闭锁、升主动脉发育不良、右心室代偿性增大。具体分析如下:

1.左心室腔明显缩小:左心发育不良时,左心室腔显著缩小,甚至无法清晰显示。超声检查可见左心室壁增厚,心腔容积明显减小,收缩功能受限。左心室腔的缩小导致心脏泵血功能严重受损,影响全身血液循环。

2.二尖瓣发育不良或闭锁:二尖瓣是左心房与左心室之间的重要瓣膜,左心发育不良常伴有二尖瓣发育不良或闭锁。超声检查可见二尖瓣结构异常,瓣叶增厚、活动受限,甚至完全闭锁。二尖瓣功能障碍进一步加重左心系统的血流动力学异常。

3.主动脉瓣发育不良或闭锁:主动脉瓣是左心室与主动脉之间的关键瓣膜,左心发育不良常伴有主动脉瓣发育不良或闭锁。超声检查可见主动脉瓣结构异常,瓣叶增厚、活动受限,甚至完全闭锁。主动脉瓣功能障碍导致左心室血液无法正常泵入主动脉,严重影响全身供血。

4.升主动脉发育不良:升主动脉是心脏向全身供血的主要血管,左心发育不良常伴有升主动脉发育不良。超声检查可见升主动脉内径明显缩小,血流速度异常。升主动脉发育不良进一步限制了心脏向全身的血液供应,导致全身器官缺血、缺氧。

5.右心室代偿性增大:由于左心系统发育不良,右心室需要承担更多的泵血功能,导致右心室代偿性增大。超声检查可见右心室腔扩大,室壁增厚,收缩功能增强。右心室代偿性增大是机体对左心功能不全的一种适应性反应,但长期代偿可能导致右心功能衰竭。

左心发育不良是一种严重的先天性心脏病,超声检查是诊断该病的重要手段。通过超声检查可以全面评估心脏结构和功能,为临床诊断和治疗提供重要依据。早期诊断和及时干预对于改善患者预后具有重要意义。