杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量变少什么原因

2025.04.16 11:03

月经量变少的原因包括内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、精神压力过大、营养不良等,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致激素分泌紊乱,尤其是雌激素和孕激素水平不足,直接影响子宫内膜增生和脱落过程,进而引起月经量减少。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病也可能干扰内分泌平衡。

2.子宫内膜损伤:多次人工流产、宫腔手术或感染可能造成子宫内膜基底层受损,导致内膜变薄、修复能力下降。子宫内膜粘连或宫腔粘连会进一步限制内膜正常脱落,表现为月经量明显减少甚至闭经。

3.卵巢功能减退:随着年龄增长,卵巢储备功能逐渐下降,卵泡数量和质量降低,雌激素分泌减少。围绝经期女性常见月经量减少,但年轻女性若出现卵巢早衰,也可能表现为月经量骤减或周期紊乱。

4.精神压力过大:长期焦虑、紧张或过度疲劳会抑制下丘脑功能,影响促性腺激素释放激素的分泌,进而干扰卵泡发育和排卵。心理因素还可能通过神经内分泌途径导致子宫局部血流减少,加重经量减少症状。

5.营养不良:过度节食、贫血或缺乏蛋白质、铁、维生素等营养素会影响血红蛋白合成和激素代谢,导致子宫内膜生长受限。体重急剧下降时,体内脂肪比例不足也会干扰雌激素合成,进一步减少月经量。

除上述原因外,还需考虑慢性疾病、药物副作用或先天发育异常等因素。建议结合具体症状和检查结果综合判断,必要时通过激素检测、超声等手段明确病因,针对性调整生活方式或进行医学干预。